一觉醒来突然发现双下肢无法动弹、双手无力；在21℃的空调间里却依然感觉燥热不安……这些看似和甲状腺问题不沾边的症状，恰恰可能预示你的甲状腺出了问题！

近日，话题#熬夜熬的是甲状腺寿命#又一次引起了不少人对甲状腺的关注。记者采访了南京医科大学附属逸夫医院内分泌科副主任医师许琳，她表示，不仅仅是熬夜，甲状腺作为人体非常重要的内分泌腺，它的健康与否和不良作息、情绪、不当饮食等工作生活中的方方面面都息息相关，而甲状腺激素分泌异常所表现出的临床症状也可能是全身性的。

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

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熬夜只是伤害甲状腺的元凶之一

今年32岁的张先生前段时间有咽痛感，以为是扁桃体炎，便前往医院的五官科就诊，在经过了一段时间的抗炎治疗之后，症状总是反反复复不见好，严重的时候还出现发热症状，合并有颈痛。后在医生的建议下来到许琳所在的内分泌科，经超声检查发现，张先生其实患上了亚急性甲状腺炎。“虽然症状相似，但是亚急性甲状腺炎不同于一般的呼吸道细菌性感染，使用消炎药并无太大效果，症状严重时，还需要用激素去对症治疗。”许琳回忆，张先生描述那段时间自己的生活状态时，离不开工作压力、频繁熬夜、饮酒应酬等情况。

“首先，熬夜本身就是一种应激刺激，在这种状态下，内分泌系统就会分泌很多其他激素去维持体内的代谢和热量消耗，进而导致甲状腺激素的紊乱，甲状腺疾病也许‘不请自来’。”许琳解释说，甲状腺的健康受饮食习惯、生活作息、情绪、心态等影响都很大。不论是甲亢、甲减、甲状腺结节等各种甲状腺问题，最好的预防方式就是培养良好规律的生活方式，戒烟戒酒、合理饮食，同时，还要注意适当排解工作压力、调试心情。

“当然，也不能忽视定期的甲状腺体检，包括甲状腺超声和功能检测。特别是有甲状腺疾病家族史的、经常暴露在辐射工作环境中的、接受放射治疗的人群等需要格外注意。妊娠女性建议进行甲状腺功能检查；备孕前，推荐女性筛查促甲状腺激素（TSH）等相关指标。”许琳提醒，生活中如果发现脖颈粗大、摸到甲状腺处有小鼓包异常、突然的颈痛等，也建议及时去医院检查，排除甲状腺炎症、甲状腺结节等情况。

甲状腺激素水平异常，全身器官都会受牵连

除了颈部的异常，更容易让人忽视的是在心脏、神经、血液、生长发育等方面出现的一些问题，也有可能是由于甲状腺激素水平的紊乱而引起的。此前，网络上有报道，一位30多岁的男子一觉醒来后上肢无力、下肢无法动弹，家人以为其突发中风便立即送往医院就诊，后经检查发现患者是因为甲亢导致的低血钾周期性麻痹。

“所谓甲亢性周期性麻痹，可以理解为甲状腺激素水平过高，会促使钾离子从细胞外向细胞内转移，或者由于甲亢高代谢时出汗多、大便次数增多等，使得钾排出过多，诱发低血钾的情况，患者往往表现为肢体无力或者瘫痪，是甲亢患者常见的神经肌肉合并症。”许琳告诉记者，甲状腺激素对人体各方面代谢都会产生影响，激素的多少也会有一些相应的临床表现，比如突然间的心慌、消瘦、手抖、无力、记忆力减退、毛发稀疏等，这些情况也建议进行进一步的甲状腺功能检测，排除有没有甲亢或甲减。

“简单来说，它首先是一个产热的激素，可以提高我们的基础代谢率。甲状腺激素分泌过多或过少，也会影响人体对周围气温的感知，过度怕冷或怕热。”许琳补充说，此外，甲状腺激素对生长发育也至关重要，尤其是神经和骨骼的发育。如果在幼年出现甲减，甲状腺激素水平不足，孩子的大脑、骨骼发育就会滞后于同龄人，导致身材矮小、智力低下，即我们所说的呆小症。

“甲状腺功能下降初期症状轻微且缺乏特异性，不易察觉，所以当身体出现上述疲乏、肌肉无力、脱发、易怒等情况时，需要引起注意。生活中注意避免过度劳累，适当摄入碘盐，定期检查甲功，保护甲状腺的健康。”许琳说。

来源：扬子晚报

作者：许倩倩

责任编辑：冯峥